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丙型肝炎概述

OVERVIEW OF HEPATITIS C

什么是丙型肝炎

 

丙型肝炎病毒于 1989 年被发现,在美国每年约占所有急性病毒性肝炎病例的 20%。从感染中完全恢复的情况很少——大约 85% 的感染者成为病毒的慢性携带者。根据疾病控制和预防中心的数据,每年大约出现 30,000 例新感染病例。在美国,丙型肝炎引起的慢性肝病每年导致 8,000 10,000 人死亡,并导致约 1,000 例肝移植。截止2010年,每年死于丙型肝炎的人数预计增至38,000人。 (美国国立卫生研究院、美国过敏和传染病研究所)

 

慢性丙型肝炎的病程和结果差异很大。有些人是没有肝病体征或症状且血清肝酶水平完全正常的患者,肝活检通常显示一定程度的慢性肝炎,但损伤程度通常较轻,总体预后可能良好。而另一些人是患有严重丙型肝炎的患者,他们有明显的症状、血清肝酶异常,并最终发展为肝硬化和晚期肝病。处于中间状态的许多患者几乎没有症状,肝酶轻度至中度升高,预后不确定。最准确的估计是,至少 20% 的慢性丙型肝炎患者会发展为肝硬化,这一过程通常需要 10 20 年。 20 40 年后,慢性病患者患肝癌的比例较小。

 

丙肝病毒HCV主要通过接触血液和血液制品传播。输血和使用共用、未消毒或不完全消毒的针头和注射器,是丙型肝炎病毒在美国传播的最重要原因。一夫一妻制伴侣之间丙型肝炎的性传播似乎并不常见。母婴传播也不常见。

 

许多慢性丙型肝炎患者没有肝病症状。如果出现症状,通常是轻微的、非特异性的、间歇性的。 它们可能包括:

 

l  疲劳。

l  右上腹轻度疼痛或压痛。

l  恶心。

l  厌食症。

l  肌肉和关节疼痛。

 

一旦患者出现肝硬化或者病情严重,症状和体征就会更加突出。 除了疲劳之外,患者还可能主诉肌肉无力、食欲不振、恶心、体重减轻、瘙痒、尿色深、液体潴留和腹部肿胀。 肝硬化的身体检查结果可能包括:

 

肝脏肿大。

脾肿大。

黄疸。

肌肉萎缩。

责骂。

 

α干扰素是目前唯一被批准治疗丙型肝炎的药物。它在治疗期间改善了50% 患者的血清转氨酶水平,并且这些患者中的大多数通过 PCR 检测 HCV RNA 也呈阴性。 然而,一旦停用干扰素,许多患者就会复发。复发的患者,HCV RNA重新出现和血清ALT水平升高,通常发生在治疗后13个月内;以后很少会发生这种情况。 治疗 6 个月的患者中有 10% 15% 出现持续的长期缓解(定义为停止干扰素后至少 6 个月没有复发),治疗 1 年的患者中有 20% 25% 出现这种情况。

 

对于对治疗没有反应或有反应但后来复发的患者来说,几乎没有选择。在 6 个月的干扰素疗程后复发的患者,可能会对第二个更长的疗程(持续 12 18 个月)有反应,特别是如果他们在治疗期间变成并保持 HCV RNA 阴性。对于那些对干扰素根本没有反应的人来说,需要新的治疗方法。 (注:以上信息来自美国国立卫生研究院出版物第97-4230号。)

 

凯西治疗丙型肝炎的方法

 

由于凯西时代并未使用丙型肝炎的诊断类别,因此没有使用该名称的解读。然而,有十三个解读被索引为肝炎,其他几个解读提到了肝脏炎症。目前尚不清楚这些病例中有多少(如果有的话)与丙型肝炎病毒具体相关。因此,尽管凯西没有给出可被识别为丙型肝炎的解读,但解读中提供了大量关于治疗肝脏炎症和解决病毒感染的全身影响的疗法的信息。无论肝炎的原因如何,治疗建议往往遵循如下所述的类似模式。

 

在大多数有关肝炎的解读中,肝脏病理学都是从系统的角度来看待的。消化和排泄系统的其他器官总是会受到影响。肾脏、胆囊、脾脏、胰腺和胃的问题通常与肝脏炎症有关。因此,凯西的方法是从治疗的系统角度考虑肝炎(以及一般的肝脏疾病)。

 

凯西的治疗模型

 

思考凯西整体疗法的一种方式是认识到身体的自然治愈潜力。凯西的方法是帮助身体自我治愈。 相对温和的自然疗法用于改善全身功能,同时解决肝脏炎症的特定病理学问题。当整个身体变得更加健康时,就能够更好地应对肝炎病毒及其影响。

 

凯西提出的肝炎治疗建议反映了该疾病的具体和系统方面。医生经常将热蓖麻油包敷在肝脏区域,以刺激肝脏循环并改善排泄。人们经常建议进行基本的清洁饮食和结肠冲洗,以增加通过消化道的排泄。

 

还建议采用手法治疗(脊柱推拿和按摩)来改善血液循环和排泄。正如凯西整体方法的典型特征,强调治疗的心理和灵性方面。

 

根据凯西关于肝炎的信息,以下是一些基本治疗建议:

 

内部清洁:水疗包括每天喝六到八杯纯净水、结肠冲洗(最好)或灌肠,以及新鲜水果和蔬菜的清洁饮食。建议在腹部使用蓖麻油包,以改善通过肝脏和结肠的消除。如果存在便秘问题,温和的泻药可能会有所帮助。 熏浴后进行全身按摩,有助于身体通过皮肤排除毒素。

手法治疗(脊柱手法和按摩):建议采用整骨疗法或脊椎按摩疗法来缓解可能阻碍血液循环和减少排泄的压力。如果无法进行整骨或脊椎按摩治疗,沿脊柱使用电动振动器可能会有所帮助。建议轻柔按摩以放松身体,改善血液循环和排泄。

饮食:基本凯西饮食旨在改善同化和消除。饮食主要注重保持适当的碱/酸平衡,同时避免食用会产生毒性和耗尽系统的食物。本质上,饮食主要由水果和蔬菜组成,同时避免油炸食品和精制碳水化合物(“垃圾食品”)。 强调某些食物组合。

膳食补充剂:建议体弱和全身虚弱的人服用牛肉汁作为药物。建议白天少量摄入橄榄油,以改善消化道的同化吸收和排泄。

态度和情感:凯西解读中经常讨论治疗的心理和情感方面。尤其是渴望和期待被治愈的态度很重要。积极的心智和情感态度可以通过专注于治愈的崇高目标(理想)来创造和维持。

 

注意:以上信息不用于自我诊断或自我治疗。请咨询合格的医疗保健专业人员,以获取应用凯西健康数据库中包含的信息的帮助。